抗体测试已经吸引了全世界的注意,因为它们有可能通过揭示谁已经暴露于新冠病毒,现在可能已经免疫了,这种冠状病毒测试可以来帮助判断无症状感染者和轻症感染者,避免再次的疫情爆发。
一、一些人支持新型冠状病毒抗体测试作用很大
目前,数十家生物技术公司和研究实验室已赶赴生产血液检测。世界各国政府已经购买了数以百万计的检测包,希望它们能够指导人们决定何时放松社会隔离措施,让人们重返工作岗位。一些人甚至建议,这些测试可以作为一个“豁免护照”,让拥有“豁免护照”的人可以再次与他人互动。
一些研究人员说,这些检测可以告诉医疗保健和其他基本工作人员,他们是否仍有感染的风险。在未来,他们还可以评估候选疫苗是否给人免疫。
二、一些人认为新型冠状病毒抗体测试作用被夸大
但是和大多数新技术一样,有迹象表明COVID-19抗体检测的作用被夸大了,目前,大多数药盒的准确度不足以确认一个人是否接触过这种病毒。有的科学家们说,即使检测结果可靠,也不能表明某人是否对再感染免疫。
三、新型冠状病毒抗体测试能干什么?
全球的研究人员也在使用抗体测试来估计冠状病毒在人群水平上的感染程度,鉴于许多地方没有做足够的标准测试,而在官方病例统计中,有轻微症状或没有症状的人很可能会被漏掉,这一点非常有价值。这些调查测试了一部分人口,并以此来估计更广泛社区的感染情况。
当病毒侵入人体时,免疫系统产生抗体来对抗它。试剂盒使用病毒中的抗原成分检测抗体的存在。测试通常分为两类:实验室测试,需要经过培训的技术人员处理,大约需要一天时间;隔离点测试,在15分钟到半小时内给出快速的现场结果。卫生机构说,这些检测并没有检测到病毒本身,因此在诊断活动性感染方面的应用有限。
四、新型冠状病毒抗体测试结果需要谨慎解释
早期对从COVID-19中康复的人研究已经检测出三种SARS-CoV-2特异性抗体,制造商和研究机构已经开发出针对这些抗体的检测方法。例如,一些生物制药公司开发了一种检测SARS-CoV-2特异性免疫球蛋白G和免疫球蛋白a的实验室试验。
现在可用的许多检测似乎不够准确,无法识别出患有这种疾病的人,这种特性称为检测敏感性,而那些没有被感染的人则称为检测特异性。一个高质量的测试应该达到99%或更多的敏感性和特异性,这意味着每100个真阳性和真阴性结果中,检测结果应该只出现1个假阳性和1个假阴性。
但一些抗体检测在感染早期的特异性低至40%。在9项测试中的2项分析中,3项实验室测试的灵敏度在67-93%之间,特异性在93-100%之间。总的来说,随着时间的推移,所有测试的敏感度都有所提高,在症状首次出现两周后记录到最高的敏感度。
便捷快速测试甚至比实验室中使用的测试更不可靠。这是因为他们使用较小的血液样本——通常是指刺伤的血液样本——并且是在比实验室更不受控制的环境中进行的,这会影响他们的表现。他们应该谨慎使用,世卫组织建议,隔离点测试仅用于研究。
影响这两种测试的一个未知因素是时间和准确性之间的相互作用。如果在一个人被感染后过早地进行检测,而身体还没有时间产生该检测所要检测的抗体,那么它可能会错过感染。但是,科学家们还不清楚人体对SARS-CoV-2的免疫反应的时间,无法确切地说出特异性抗体的产生时间。
综上所述,做完新型冠状病毒抗体测试,要对结果仔细分析,最重要的是接触史,对于可疑的表现要多次检测,才能达到真正的目的。
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