沙眼是由沙眼衣原体引起的一种慢性、可致盲及严重视力损伤的传染性眼病。其发生和发展与社会环境、卫生习惯、生活条件、居住环境、医疗条件等因素密切相关,由微生物沙眼衣原体血清型A、B、C或Ba感染所致,活动性沙眼多见于儿童。
沙眼可引起较为明显的眼痒,异物感,眼干涩以及灼烧感,急性沙眼还可引起畏光、流泪,以及较多黏液或者粘脓性分泌物,在进行眼科体检时候,可发现上穹隆部和上睑结膜血管模糊充血,乳头增生或滤泡形成,可见角膜血管翳,上穹隆部和(或)上睑结膜出现瘢痕,并且在结膜刮片时可发现沙眼包涵体。
沙眼的治疗包括全身和眼局部药物治疗及对并发症的治理。在沙眼防治中WHO推荐的治疗方案是:1、阿奇霉素:用法为20mg/kg,一年一次,连续3年。只需每年口服一次,用药依从性好,且副作用较小,可作为首选药物。2、1%四环素眼膏,每天2次,涂于结膜囊内,持续6周。3、面部清洁:勤洗脸保持面部清洁可有效地防治沙眼,同时避免脸盆及毛巾混用。4、环境改善:通过改水改厕及加强宣传,改善水的供应、卫生条件和居住环境能够有效预防沙眼。
在流行地区,沙眼再度感染常见,常需要重复治疗,所以预防措施尤为重要。
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