部分胃溃疡患者（约10%~15%）或平时长期服用阿司匹林等止痛类药物者，可能感觉不到疼痛，仅有腹胀、嗳气等消化不良的症状，也可能以胃出血、胃穿孔等并发症作为首发症状，而这些正是胃溃疡可能导致的严重后果。
1、胃出血
约20~30%的胃溃疡患者有过出血症状，属于胃溃疡比较严重的情况。
当胃溃疡侵蚀周围或深处的血管，可引发血管破裂，导致不同程度的出血，轻者可出现黑便、呕血，时间久了，也可能引发贫血等失血性疾病，严重者可能大出血，引发失血性休克，甚至危及生命。
2、胃穿孔
若不及时治疗胃溃疡，溃疡处持续受到胃酸刺激，甚至一次饮食，就可能累及胃的全层，导致胃穿孔。
溃疡一旦穿孔，胃酸、胃的内容物就会进入腹腔，患者不仅会出现剑突下刀割样剧烈疼痛，还可能引发弥漫性腹膜炎，严重时可危及生命。因此，胃穿孔的患者一般都需要急诊手术，修补穿孔部位，清洗腹腔。
3、幽门梗阻
如果溃疡发生在幽门或幽门附近，黏膜水肿或溃疡引起的反射性幽门环形肌收缩，可导致幽门狭窄，阻碍食物从胃里排出，形成梗阻。
反复的溃疡还会引起粘膜纤维化，形成疤痕，而疤痕挛缩也可导致幽门变窄，形成梗阻，引起腹胀、腹痛、呕吐等症状。
4、胃癌
我国的胃溃疡癌变专题研究组对全国各地3441例良、恶性胃溃疡患者进行了调查统计，结果发现：胃溃疡的癌变率约为1.96%；而国外的报道为5%~10%，且有增高趋势，最高统计数据达29.4%。
癌变一般发生于溃疡周围粘膜，粘膜上皮细胞反复破坏、修复增生，就会增加癌变的可能性。反复发作的胃溃疡属于癌前病变，如果患者是中年以上男性，则更要警惕癌变。
可能预示胃溃疡恶变的信号
①疼痛改变。由规律的饭后疼痛变为不定时发作或持续性隐痛。
②抗溃疡药无效。按常规服用的抗溃疡药治疗一段时间后药效不明显甚至无效。
③进行性消瘦。经常食欲不振、嗳气、呕吐，短时间内体重迅速减轻。
④短期内经常呕血或排黑便。短期内如果经常发生呕血或排柏油样黑便，大便潜血持续阳性，可能预示癌变。
胃镜是筛查胃部疾病的金标准，可以直观地看到粘膜情况，及时发现癌变。建议胃溃疡患者治疗后也要定期复查，健康群体45岁以上也要进行胃镜检查。
部份图片来源网络，如有侵权，联系删除
