梅毒是由梅毒螺旋体感染引起的一种性传播疾病,临床表现复杂,呈多样性,容易出现漏诊和误诊。目前,梅毒血清学检查是诊断梅毒的重要依据,对早期诊断梅毒及控制梅毒传播具有重要意义。
梅毒螺旋体侵入人体后可刺激机体产生两类抗体:一类为抗密螺旋体的特异性抗体,而另一类抗体是一种非特异性抗体。为了提高梅毒的诊断率,实验室检查通常结合梅毒螺旋体明胶凝集试验(TPPA)和甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)两种方法联合检测。
梅毒很可怕的一点:隐性梅毒是没有任何症状的。很多人即使感染了梅毒,也不知道自己得了梅毒。
梅毒发病分为三个时期
一期是感染梅毒1个月内,患者在性接触2-4周左右出现生殖器方面的溃疡(医学上叫“硬下疳”);
6-8周以后,转为梅毒二期,可能出现全身皮疹的症状;
三期梅毒将侵犯大脑、神经血管甚至内脏等其他组织。
感染梅毒螺旋体两年内都算早期,早期又分一期和二期,感染两年以上就是晚期了。如果发现时还是早期,经治疗,一般两周到一个月就能转阴,但也有存在复发的情况。但隐性感染者如果没有治疗,梅毒螺旋体会悄无声息地侵犯身体内脏、神经等组织,发展成神经梅毒,治疗的难度就大了。
隐性梅毒可发生在梅毒早期或晚期。“发生在一期的隐性梅毒可能在阴道里,就没有外部症状,”医师说,因此病人在早期往往不会及时就诊。
而等到梅毒发作出来,也许会生不如死,“各种皮肤病如身上红斑都有可能出现”,严重的还会有别的问题,如引发神经系统、骨头、心血管等疾病。章医师说,她曾遇到过有患者眼睛瞎了到医院检查才知道,自己是得了眼梅毒,还有老年患者突然不认路了,一查才发现是梅毒引起的麻痹性痴呆。
梅毒“猛于虎”,那么梅毒怎么治疗呢?
专家介绍,最主要的方法是注射青霉素。如若对青霉素过敏的话,再采用头孢等其它抗生素。
另外,患者治疗后要定期随访,一般要求随访至少3年,医生要密切观察患者治疗后的后续并发症。
那么,在日常门诊中,什么年龄段的人,感染梅毒更多?
答案是:二三十岁和六七十岁。
梅毒是一种在全世界范围内流行的传染病,在中国,病例增长尤其迅速。《中华人民共和国传染病防治法》将梅毒列为乙类防治管理的病种。
据全国多地医师介绍,性病专科门诊时,多的时候每周来看梅毒的病人大约在十几个到二十个。在这些梅毒患者当中,二三十岁的年轻人和六七十岁的老年人居多。
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